最近上完了TECC(戰術緊急傷患照護)訓練，記錄幾個印象深刻的點。
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教官為了模擬現場隨時可能有突發狀況，準備了遙控式的鞭炮，上課到一個段落就會無預警引爆，要大家就地掩蔽並在30秒內打上止血帶。教官用空飲料杯偽裝、紙袋包裝小鞭炮。上完課有助於提升發現可疑物品的能力XDD
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這兩天當了好幾次教官的人體安妮，從搬運法到打骨針到阻斷鎖骨下動脈(😱)，還有躺在桌上當人體模型，讓教官示範如何尋找環甲膜。同學稱讚說，我的甲狀軟骨跟教科書上畫的一樣標準。這種讚美大概就跟醫生說你的骨頭很漂亮一樣很酷哈哈哈哈
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第二天的術科情境，有一站是我擔任三人急救小組的成員，由於地震關係要前往一棟倒塌的建築物內搜尋，現場環境有點擬真，教官關燈拉上窗簾，並且要我們匍匐進入現場搜尋患者。我們總共進去了兩次，各救出一位患者。我處理的患者B沒有意識，呼吸淺快，呼吸時兩邊不對稱，左高右低，當下我認定是張力性氣胸，決定對左側進行針刺減壓(!!!)，刺完後教官表示有洩氣的聲音，但患者的呼吸變得更快了，一分鐘36下，我請小隊長幫忙用BVM進行給氧，但是氣從減壓的針洩氣出來。當下我很慌，認為是減壓失敗，決定再次針刺減壓。這時隊友才發現患者的右胸有開放性傷口，才連忙用胸封貼封住患者的右側胸口。教官後來檢討回顧時表示，這個患者是右胸有傷口，已經造成氣胸，當我進行左側針刺減壓的時候，患者左右兩側同時開放性氣胸，當下應該已經再見了。主要問題是沒有抓耙到患者脅下的傷口，去矯正氣胸的問題。而且通常不太會一邊開放性氣胸，一邊張力性氣胸，如果有發現的話應該可以投稿國際醫學期刊了XD。除了針扎錯邊還扎兩次的問題以外，這個患者是TBI創傷性腦損傷，我下BVM的給氧量也太多了。應該給IV將血壓維持在100-110mmHg，並且可以給Transamin acid。教官也說，其實左右胸部起伏不對稱並不是氣胸的判定標準，聽診單側呼吸音消失才是典型徵候。幸好這是一個演練而已，患者在我的手上可能掛了不只一次😱 整體表現還有很大的進步空間！
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還有一個術科情境，我們擔任醫療團隊，支援一個搶案現場，現場已知有一位歹徒跟一位警察受傷。我們在請警察火力壓制後進入現場。我們在現場的暖區進行處理，沒想到作業了好一段時間，患者都處理得差不多了。還有一位歹徒沒有被制服，從裡面持著槍衝出來，把我們都擊斃了。教官說要持續監測現場環境是否安全，這個case就是要請警察持續監控。我們太輕忽了，沒想到現場危機沒有被排除，暖區最後變成熱區，大家一起GG。
這次上課也不斷的觀察教官們的上課模式，我最喜歡一直放鞭炮的Weide教官。知識量豐厚，口條清晰，講得比投影片跟課本還要更好。不斷問我們為什麼，要我們一直思考，可惜我們都不太回答得出來🤣 他也說大家EMT-1太多東西都用背的了，其實像是找環甲膜應該是很實際大家早該要會的，但我們用真人模型(對，我本人)來找的時候都像是發現新大陸一樣嘖嘖稱奇。他也是一個神人，從非相關科系到去考學士後護理系到去考自費民間EMTP。
他也鼓勵我們，只要有不懂的東西，就要努力去查去搞懂，他應該也是這樣一路走過來的吧！我也希望我的教學可以學到他一點點風格